По каким критериям дают инвалидность ребенку при сколиозе

Дадут ли нам инвалидность сколиоз

По каким критериям дают инвалидность ребенку при сколиозе

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Дадут ли нам инвалидность сколиоз». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

На более запущенных стадиях к комплексной терапии добавляют медикаментозное лечение. Как правило, используются следующие лекарственные средства: витамины группы B, противоболевые блокады (новокаиновые) и препараты, останавливающие развитие сколиоза.

Специалисты оценят его состояние и вынесут окончательное решение по вопросу установления инвалидности. Пройти экспертизу может как ребенок, так и взрослый. В 2013 году дочери дали инвалидность. Д/з — S-образный сколиоз 3 ст. и вальгусное плоскостопие.

Болезнь прогрессирующая, лечимся с четырех лет.С осени стало хуже,к сколиозу добавились другие диагнозы: остеопороз обеих кистей рук,железодеффицитная анемия.Обслуживает себя с трудом,т.к. страшные боли во всем теле.

Дали направление на переосведетельствование в МСЭ на 12 января 2015г….За год ухудшение на 12 градусов,но нам отказали!!!!.То,что ребенку стало хуже,никого не волнует!По новым критериям,от 27 декабря 2014 года,мы здоровы!!!..

Выдали справку-отказ,сказали,если хотите,обжалуйте выше..но толку не будет!.Кто столкнулся с такой же проблемой,отзовитесь!Какие шаги…

Последовательность получения инвалидности по сколиозу

Хирургическая операция по вправлению позвоночника применяется в следующих случаях:

  • если консервативное лечение неэффективно;
  • когда сильное искривление мешает работе внутренних органов и приводит к инвалидности;
  • когда возраст пациента превышает 23 года.

Независимо от выраженности симптомов или локализации, сколиоз 3 или 4 степени является основанием для получения степени инвалидности. Положена ли инвалидность после операции по поводу сколиотической болезни 3-4 стадии? Независимо от ее результатов – да, так как операция лишь улучшает состояние больного, но не восстанавливает полностью функционал позвоночного столба.

Решение комиссии может положительным или отрицательным, в первом случае пациент имеет право на получение пенсии и других льгот. Нюансы и особенности оформления Несмотря на кажущуюся простоту оформления, получить инвалидность при сколиозе не очень просто.

Бывают и такие случаи, когда консервативные методы лечения не дают существенных результатов. При слишком запущенной стадии болезни и быстром прогрессировании деградации позвоночного отдела. врачи советуют хирургическое вмешательство.

В таких случаях именно оперативное лечение считается наиболее эффективным. Сколиоз является одним из немногих заболеваний позвоночника, способным весьма быстро сделать больного инвалидом.

Как правило, инвалидность развивается на последних стадиях болезни (3-4 степень), тогда как на ранних (1-2 степень) серьезных осложнений не наблюдаются (если нет вторичных болезней спины).

Как правило, данное описание подходит для пациентов со сколиозом 1 и 2 степени. Но даже в этом случае есть противопоказания. Запрещается:

  • деятельность, сопряженная с тяжелой или средней физической нагрузкой;
  • работа, при которой необходимо долго удерживать некомфортное положение туловища, часто наклоняться, подвергать тело вибрационной нагрузке;
  • труд в неблагоприятных погодных условиях (холодильные установки, горячий цех и т.п.);
  • продолжительная ходьба или долгое стояние на ногах.

На сегодняшний день подобная патология уже встречается у детей младшего школьного возраста и ясельной группы, при этом ее причина кроется не только в родовых травмах или врожденных нарушениях.

Когда можно получить инвалидность при сколиозе?

Многим людям в разном возрасте ставят диагноз искривление позвоночника, но зачастую никто не задается вопросом, можно ли получить инвалидность при сколиозе.

При этом заболевании происходит сложное изменение позвоночника, когда он сначала искривляется в горизонтальной плоскости, а затем может деформироваться и в сагитальной (по вертикали).

Нарушение приводит к видимой и опасной деформации грудного отдела и таза, нарушается функционирование легких, сердца и репродуктивной системы.

В документах, оформляемых при установлении инвалидности, чаще всего причиной указывается общее заболевание.

Но если предоставлен соответствующий анамнез, документально заверенный и подтвержденный, в том числе у детей с раннего возраста, то может быть установлена инвалидность с детства.

В силу специфики сколиотической болезни, инвалидность дают только тем больным, которые страдают 3-4 стадией сколиоза. Многие больные задаются вопросом: дают ли инвалидность при наличии сколиоза и сопутствующих заболеваниях спины?

При какой степени сколиоза дают инвалидность

Как и при любой патологии, ведущее место в борьбе со сколиозом занимает профилактика. Для предупреждения развития дегенеративно-дистрофических изменений в области позвоночного столба. необходимо соблюдение следующих профилактических рекомендаций:

  • Вести здоровый образ жизни, включающий регулярные физические упражнения и рациональное питание.
  • Регулярно обращаться к массажисту при наличии значительной либо продолжительной нагрузки на позвоночник.
  • Избегание чрезмерных физических нагрузок.
  • Предупреждение травматического повреждения позвоночника.

Если угол отклонения менее 40 °и общее состояние здоровья не вызывает тревогу, то лечение будет вестись однозначно консервативным методом Консервативный метод лечения Консервативное лечение идет по той же схеме, что и для сколиоза 2 степени.

Так что для получения точной информации о целесообразности и полезности мануальной терапии при лечении данного заболевания необходимы дальнейшие исследования, на данный момент этот вопрос остается открытым. Есть еще одна современная методика лечения – электростимуляция в движении.

Оригинальность данного метода в том, что удается изменить интенсивность сокращения симметричных групп мышц при выполняемых движениях, например, при ходьбе.

Моя дочь уже с 14 лет( с переходного возраста) борется со сколиозом.Десяты-одиннадцатый класс вообще, на дому закончила.Хотя до 9 класса отличницей была и горя не знала. Училась последние два класса школьной программы лежа дома, благо врачи у нас хорошие, без инвалидности дали направление на индивидуальное обучение в школе.

Она старалась,потом прекрасно сдала ЕГЭ, потом поступила в универстит.Уже на 2 курс учится.Очно. С… Но есть и некоторая разница: Немного подробней об ЛФК.

Лечебная гимнастика состоит из тщательно подобранных асимметричных упражнений, выполняемых лежа Специфика каждого упражнения в том, что они подбираются для мышц напряженных и расслабленных по обе стороны искривляющей дуги по -разному.

Критерии присвоения инвалидности при сколиозе:

  • первая группа — явно выраженные парезы конечностей/параличи, полностью утрачена функция самообслуживания, необходима постоянная посторонняя помощь — выдается крайне редко;
  • вторая группа — продолжительные обострения, неврологические нарушения, дыхательная недостаточность, болевой синдром и вне обострений, пациент может работать только на дому или по свободному графику;
  • третья группа — быстрое прогрессирование заболевание, нарушения рефлексов, онемение кожи, шаткость при ходьбе, обострения, сопровождающиеся болевым синдромом.

В зависимости от того, насколько выражено заболевание, могут происходить обратимые или необратимые изменения в грудной клетке и органах таза, нарушиться функции органов грудной полости — легких, сердца. Поэтому вопрос, дают ли инвалидность при сколиозе, важный, и интерес к нему вполне обусловлен. Необходимо понимать, на какой стадии развития заболевания и при каких условиях она оформляется.

Можно ли оформить инвалидность если есть сколиоз?

При 3 степени сколиоза дают инвалидность Какие обследования назначаются для получения инвалидности? Медико-социальная экспертиза при искривлении позвоночного столба предусматривает следующие медицинские обследования:

  • Биохимические лабораторные исследования (общие анализы крови, мочи и др.);
  • Рентгенография – для установления угла кривизны позвоночника;
  • МРТ (метод визуализированной диагностики) – для установления стадии патологии;
  • Миелография спинного мозга – исследуется состояние позвоночного столба и нервных окончаний;
  • Осмотры у врачей-специалистов (пульмонолога, терапевта и др.)

Все факторы, которые сейчас называются в качестве провоцирующих сколиоз, являются условными и далеко не всегда запускают болезнь. Чаще всего искривление позвоночника начинается в период активного роста больного, что может происходить в возрасте от 3 до 6 лет и в период созревания.

Вчера мы с Вероникой проходили комиссию на МСЭ. Вызвали нас рано, к 8.30. Пришли, впереди нас две женщины, все еще закрыто(зачем так рано было назначать?). Около 9.00 все же заработала регистратура. Нас вызвали первыми.Тут у нас быстро все проверили. Затем буквально минут через 15 вызвали (обычно все проходит намного дольше).

Там опять пораспрашивали, измерили рост и вес. Дочь поправилась (еще летом была 29 кг,а сейчас 34). Видимо кеппра дает такой результат (читала в побочках).Да и я заметила, что стала она…
К этим симптомам присоединяется неуверенность в себе, депрессия и апатия.

Человек замыкается, старается меньше показываться на людях, стесняясь своего внешнего вида.

Как и при каких условиях можно получить инвалидность при сколиозе

В пятницу 3 марта были у окулиста и нам выписали направление в Раухфуса на зондирование правого глазика. После оставили карту с направлением в регистратуре на подпись заведующей.

Хотела за ними зайти во вторник после посещения генетика , но решила оставить на среду, а вечером опомнилась, что среда — это 8 марта и поликлиника не работает. Как чувствовала, что может что-то произойти.

Я боялась, что ее отправят к нам на участок, где сидит наша педиаторша и, когда я приду в четверг…
Иногда пациент приписывает себе группу больше, чем экспертиза, так как некоторые нюансы о состоянии больного банально не указаны.

Чтобы избежать в будущем таких моментов, пациенту следует грамотно подходить к решению своих вопросов, а именно: Когда человек комплексно подходит к лечению своего недуга, его состояние может значительно улучшиться.

В таких случаях получение степени инвалидности возможно, но не из-за сколиоза, а из-за сопутствующих болезней, если они являются причиной серьезного снижения работоспособности.

Тогда остается вопрос: при каком виде сколиотической болезни гарантированно дают степень инвалидности?
Простым и понятным языком объяснить людям их права и обязанности в разных жизненных и правовых ситуациях, а также помочь максимально доходчиво растолковать спорные юридические вопросы.

При какой степени сколиоза дают инвалидность?

Человек со сколиозом признается трудоспособным, если для него характерна следующая симптоматика:

  • отсутствует легочная недостаточность выше 1 степени;
  • отсутствуют обострения болей, связанных с остеохондрозом позвоночника и имеющих симптомы неврологии (как минимум на протяжении последнего года);
  • наблюдается слабое нарушение функции движения и статики.

Вполне резонно больные тяжелой формой сколиоза задаются вопросами о том, можно ли получить инвалидность и как ее оформить. Особенно много вопросов по поводу оформления инвалидности ребенку (у взрослых все проще и везде имеется много информации по этому поводу), но на самом деле ничего сложного в подобных процедурах нет.

Повлиять на состояние здоровья позвоночника могут травмы, обменные процессы в организме, врожденные патологии, недостаток минералов, постоянная сутулость, слабость мышц грудного и поясничного отдела.

Развитие данной патологии до 3 степени является очень серьезным ударом для здоровья человека. Порой, это может лишить его привычной жизнедеятельности и трудоспособности.

Если пациенту выставлен диагноз- S-образный сколиоз 3 степени, то ему, безусловно, положено оформление инвалидности. Для присвоения какой-либо группы инвалидности человек обязан пройти медицинскую комиссию.

Эта процедура состоит из несколько частей:

  • определение степени искривления позвоночника с помощью рентгеновских снимков;
  • заключения лечащего врача ортопеда-травматолога о состоянии человека и результатах лечения;
  • прохождение консультаций у основных врачей-специалистов (терапевт, невропатолог, хирург и другие);
  • заключение ВКК и МСЭК.

Источник: http://fortuna-yug.ru/chastnoe-pravo/6071-dadut-li-nam-invalidnost-skolioz.html

Мсэ при сколиозах

По каким критериям дают инвалидность ребенку при сколиозе

Медико-социальная экспертиза при сколиозах Сколиоз — сложная деформация позвоночника, характеризующаяся, в первую очередь искривлением его во фронтальной плоскости (собственно сколиоз), с последующей торсией и искривлением в сагиттальной плоскости (увеличением физиологических изгибов — грудного кифоза, шейного и поясничного лордоза).Прогрессирование болезни приводит к вторичной деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких, сердца и тазовых органов. Юноши со сколиозом проходят экспертизу для определения годности их к службе в армии.

Этиология

Сколиоз причисляется к деформациям периода роста. Он начинается и ухудшается (прогрессирует) в юности, во время усиленного роста тела, к примеру, в пубертатные скачки роста. Примерно в 80 % всех случаев причина возникновения искривлений неизвестна.

Эти сколиозы называют идиопатическими, (что в переводе с греческого означает «неизвестной причины»). Такой сколиоз встречается у девочек в примерно 4-7 раз чаще, чем у мальчиков.

Идиопатический сколиоз не имеет ничего общего с так называемым «младенческим сколиозом», который проявляется до года жизни и при котором нет аномалий развития тел отдельных позвонков (в отличие от врожденного сколиоза). «Младенческий сколиоз» может исчезать сам по себе.

Идиопатический сколиоз возникает в основном в фазы ускоренного роста скелета.

Оставшиеся 20 % сколиозов возникают вследствие врожденных деформаций позвонков, как к примеру синдром Клиппеля-Файля, заболеваний нервно-мышечной системы, как например полиомиелит, заболевания соединительных тканей, обмена веществ костей, после травм и ампутаций вследствие несчастных случаев или операций по удалению злокачественных опухолей, а также у детей после операций на сердце или из-за выраженной разницы длины ног.

Классификация сколиоза

1. В зависимости от происхождения:

1 группа — сколиозы миопатического происхождения.2 группа — сколиозы неврогенного происхождения.3 группа — диспластические сколиозы.4 группа — рубцовые сколиозы.5 группа — травматические сколиозы6 группа — идиопатические сколиозы.

2. По форме искривления:

С-образный сколиоз (с одной дугой искривления).S-образный сколиоз (с двумя дугами искривления).Σ — образный сколиоз (с тремя дугами искривления).

3. По локализации искривления:

— шейно-грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th3 — Th4);- грудной сколиоз (вершина искривления на уровне Th8 — Th9);- грудопоясничный сколиоз (вершина искривления на уровне Th11 — Th12);- поясничный сколиоз (вершина искривления на уровне L1 — L2);- пояснично-крестцовый сколиоз (вершина искривления на уровне L5 — S1).

4. По изменению статической функции позвоночника:

— компенсированная (уравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, проходит через межягодичную складку);- некомпенсированная (неуравновешенная) форма сколиоза (осевая вертикальная линия, опущенная от верхушки остистого отростка С7 позвонка, отклоняется в сторону и не проходит через межягодичную складку).

5. Рентгенологическая классификация (согласно приказам МО РФ):

Для граждан Российской Федерации вопрос призыва решается на основании постановления Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г. № 123. Согласно ст.

66 приложения к этому постановлению (Расписание болезней), «Степень сколиоза определяется рентгенологом по рентгенограммам на основании измерения углов сколиоза:I степень — 1—10 градусов,II степень — 11—25 градусов,III степень — 26—50 градусов,IV степень — более 50 градусов…».

Измеряется угол между 2 линиями проведенными через центр наиболее отклоненного позвонка и центр ближайшего не измененного. Сколиоз может быть С-образный (с одной дугой искривления), может быть S-образный (с двумя дугами искривления) и Σ — образный (с тремя дугами искривления).

В таком случае тяжесть состояния определяется по искривлению с наибольшим углом отклонения позвоночника.Призывники, у которых по этой шкале только I степень (угол искривления на рентгенограмме 1-10 градусов) сколиоза подлежат призыву в ВС РФ.

Освобождение от призыва в ВС РФ (категория «В») по диагнозу сколиоз дается при II (угол искривления на рентгенограмме от 11 градусов включительно по В. Д. Чаклину) и последующих степенях заболевания.

6. Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза (по В. Д. Чаклину):

1 степень сколиоза. Слабо выраженное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в горизонтальном положении. Асимметрия надплечий и лопаток при шейно-грудном и грудном сколиозе и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мышц на уровне дуги искривления. Угол сколиотической дуги 175° — 170° (угол сколиоза 5° — 10°).2 степень сколиоза. Искривление позвоночника, более выраженное, и не исчезает полностью при его разгрузке, имеется небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. Угол сколиотической дуги 169° — 150° (угол сколиоза 11° — 30°).3 степень сколиоза. Значительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости с компенсаторной дугой, выраженной деформацией грудной клетки и большим реберным горбом. Туловище отклонено в сторону основной сколиотической дуги. Коррекция при разгрузке позвоночника незначительная. Угол сколиотической дуги 149° — 120° (угол сколиоза 31° — 60°).4 степень сколиоза. Резко выраженный фиксированный кифосколиоз. Нарушение функции сердца и легких. Угол сколиотической дуги 60°).

Клинико-рентгенологическая классификация сколиоза (по Дж.Коббу):

I степень сколиоза характеризуется углом искривления не более 15°,II степень – величина угла колеблется от 16 до 40°,III степень – искривление составляет 40-60°,IV степень – угол искривления превышает 60°.

В практике МСЭ используются классификации по Чаклину и Коббу.

7. По изменению степени деформации в зависимости от нагрузки на позвоночник:

— нефиксированный (нестабильный) сколиоз;- фиксированный (стабильный) сколиоз.

8. По клиническому течению:

— непрогрессирующий сколиоз;- прогрессирующий сколиоз:(медленно прогрессирующий — нарастание угла искривления до 9 градусов за год;быстропрогрессирующий — нарастание угла искривления от 10 и выше градусов за год).

Рентгенологическое исследование при сколиозе

Для диагностики сколиоза, определения его степени, признаков стабилизации и прогрессирования выполняют две рентгенограммы позвоночника в задней проекции: одну — в горизонтальном положении пациента лежа на спине, вторую — в вертикальном положении. Фокусное расстояние должно быть одинаковым (120 — 150 см).

При наличии реберного горба под спину с вогнутой стороны грудной клетки подкладывают валик толщиной равной высоте горба.В случае выраженной кифотической деформации выполняют рентгенограмму в боковой проекции в положении пациента лежа таким образом, чтобы к кассете прилежала выпуклая сторона позвоночника.

Принципы лечения

в зависимости от тяжести сколиоза в качестве лечебных мер применяется: специализированная антисколиозная гимнастика, корсетотерапия различными корсетами или операция фиксирующая позвоночник при помощи металлических конструкций.

Трудоспособными признаются                                                                      

больные с любой степенью сколиоза (независимо от наличия установленной металлоконструкции): 

-работающие в доступных видах и условиях труда,-при отсутствии дыхательной недостаточности (ДН) выше ДН 1ст.,-при отсутствии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год),

— при незначительном нарушении стато-динамической функции.

Противопоказанные виды и условия труда:- работа, связанная с тяжелым и средней тяжести физическим трудом;-труд, связанный с вынужденным положением тела, частыми наклонами, вибрацией туловища;- работа в неблагоприятных метеорологических условиях (в горячих цехах, с повышенной влажностью, загазованностью);- работа с длительной ходьбой или длительным пребыванием на ногах.

Показания для направления больных в бюро МСЭ:

— наличие абсолютных противопоказаний в характере и условиях труда;- при наличии осложнений сколиоза III и IV степеней в виде ДН IIст. и выше;- при наличии обострений болевого синдрома вследствии 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологической симптоматикой (как минимум, средней частоты и продолжительности за последний год);- осложненное течение послеоперационного периода по установке металлоконструкции (остеомиелит, нестабильность металлоконструкции с умеренным нарушением СДФ и необходимостью повторного оперативного лечения).

Необходимый минимум обследования при направлении больных в бюро МСЭ:

клинический анализ крови,анализ крови на С-реактивный белок, сиаловые кислоты, белок и фракции, фибриноген,РФ спирометрия, консультация пульмонолога,ЭКГ, рентгенологическое исследование позвоночника.

Критерии инвалидности:

для оценки ОЖД необходимо установить:- выраженность и рентгенологическую степень сколиоза,- характер течения заболевания (прогрессирующее, непрогрессирующее),- наличие, частоту и длительность обострений болевого синдрома,вследствие 2-ичного остеохондроза позвоночника с неврологическими нарушениями,- наличие и степень выраженности нарушения функции органов грудной клетки (в 1-ю очередь — дыхательной недостаточности). Стойкие и выраженные нарушения функций позвоночника и органов грудной клетки,сохраняющиеся после проведенной адекватной терапии ограничивают способность к передвижению, самообслуживанию, трудовой деятельности, обусловливают социальную недостаточность и нуждаемость в социальной защите и помощи.

СОВРЕМЕННЫЕ КРИТЕРИИ УСТАНОВЛЕНИЯ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ СКОЛИОЗЕ

Источник: http://www.invalidnost.com/publ/mediko_socialnaja_ehkspertiza_pri_nekotorykh_zabolevanijakh/mseh_pri_skoliozakh/2-1-0-32

Инвалидность теперь устанавливают бессрочно и заочно · Правда Севера

По каким критериям дают инвалидность ребенку при сколиозе

В России с 29 марта 2018 года изменились Правила установления инвалидности.

В тонкостях нового документа разбираемся вместе с руководителем главного бюро медико-социальной экспертизы по Архангельской области и НАО Минтруда России Любовью Кравцовой. 

– Правила признания лица инвалидом – документ, который существует давно, – говорит Любовь Кравцова. – В своей работе мы постоянно на него опирались, но периодически возникали вопросы – не были чётко прописаны условия для установления бессрочной инвалидности, заочного освидетельствования или установления инвалидности детям на более длительный срок.

– Но бессрочно инвалидность при «необратимых изменениях и бесперспективности реабилитационных мероприятий» устанавливали ведь и раньше?

— Да. Но проблема в том, что эту «бесперспективность» каждый специалист медицинской организации и медико-социальной экспертизы (МСЭ) оценивал по-разному. Кто‑то считал, что, действительно, перспектив нет. А кто‑то говорил, что, возможно, появятся новые методы лечения, которые необходимо ещё попробовать.

Особенно болезненно такая неопределённость воспринималась родителями детей-инвалидов. Они вынуждены были каждый год проходить переосвидетельствование. Были случаи, когда ребёнок получал, например, курс лечения в реабилитационном центре, а инвалидность у него заканчивалась.

И родители вынуждены были прерывать реабилитацию, чтобы заполнить документы для продления.

– И испытывали лишний стресс.

— Безусловно. Сейчас возможность определения срока инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ исключена, так как появились чёткие критерии и перечень заболеваний, дефектов, необратимых изменений, которые дают основания для установления инвалидности. Например, злокачественные новообразования, слабоумие. При глубокой умственной отсталости инвалидность устанавливается теперь бессрочно.

Это также болезни нервной системы с прогрессивным течением, тяжёлые формы воспалительных заболеваний кишечника, в том числе болезнь Крона.

В перечень включены и сколиоз третьей, четвёртой степени, детский церебральный паралич, все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, слепота, глухота – указана не только тугоухость четвёртой, но и третьей степени.

А категория «ребёнок-инвалид» устанавливается теперь не на один или два года, но и на пять лет, до достижения возраста 14 лет и до 18 лет.

– По поводу синдрома Дауна. Многие родители жаловались, что инвалидность не устанавливали при рождении. Хотя то, что у малыша имеется синдром, было понятно сразу. Но приходилось ждать по три-четыре года.

— Действительно, есть такая особенность, что до трёх лет у ребёнка с синдромом Дауна точно так же, как и у любого другого малыша, не сформированы навыки, не очень развита речь. И считалось, что только после трёх лет видна степень выраженности нарушений развития. Но теперь инвалидность может быть установлена и при первичном освидетельствовании, если есть диагноз.

– С рождения?

— Да. Но проблема в том, что сам диагноз устанавливается не всегда. Например, при синдроме Дауна на первое место могут выходить изменения в системе кровообращения, задержка психического развития, и именно этот диагноз устанавливается ребёнку. О том, что произошли изменения на законодательном уровне, должны знать не только врачи бюро МСЭ, но и врачи медицинских организаций и сами родители.

– Аутизм тоже даёт право на установление инвалидности?

— При аутизме инвалидность начали устанавливать с августа 2017 года. Но диагноз пока не включён в бессрочный перечень – должны быть выраженные и стойкие изменения. Поэтому ребёнок находится под наблюдением и, как правило, к школьному возрасту степень сложности диагноза уже ясна.

Особенность аутизма ведь в том, что он протекает по-разному. И у кого‑то может проявляться задержкой в развитии, а у кого‑то – гениальностью.

– А если черты аутизма есть у взрослого, но так как до 2017 года инвалидность в России не устанавливали, то человек живёт без диагноза – он может пройти освидетельствование?

— Конечно. Но всё будет зависеть от того, насколько этот человек социализирован. Если он, действительно, нуждается в поддержке – не может трудоустроиться, ездить в общественном транспорте и так далее, то вопрос будем решать. Но на моей практике не было ещё случая, чтобы инвалидность при аутизме устанавливали после 18 лет. Как правило – это дети.

– Бессрочная инвалидность устанавливается при всех формах ДЦП?

— В случаях стойких выраженных нарушений инвалидность до 18 лет устанавливалась детям и раньше, но теперь в перечень добавлено «отсутствие возрастных и социальных навыков». То есть это когда ребёнок не может ухаживать за собой, обслуживать себя так, как это положено в его возрасте.

– Много вопросов всегда вызывала и необходимость подтверждать инвалидность при ампутации. Человек, имеющий только одну ногу, по-прежнему должен проходить переосвидетельствование?

— При отсутствии одной конечности третья группа инвалидности устанавливается бессрочно. Но у тех, кто ежегодно проходит переосвидетельствование, как правило – вторая группа.

– Почему?

— Ещё не сформирована культя, нет возможности протезирования, так как имеются какие‑то заболевания культи. Поэтому инвалидность второй группы продлевается на некоторое время.

Может быть и так – культя сформирована, инвалидность бессрочная, но присоединилось другое заболевание. Например, болезнь сердца. И с этой болезнью необходимо проходить ежегодное переосвидетельствование. А со стороны может показаться, что «МСЭ ждёт, пока вырастет нога». Но, на самом деле, просто есть другое серьёзное заболевание, которое не даёт возможности установить инвалидность бессрочно.

– Изменения коснулись и заочного освидетельствования?

— Да. Раньше такое освидетельствование тоже проводилось по решению бюро МСЭ. Но на практике принять решение заочно можно было не всегда. Сейчас законодательно определено, что заочное освидетельствование проводится, если человек проживает в отдалённой или труднодоступной местности. Например, за рекой.

– То есть везти на лодке больную ­бабушку, чтобы получить инвалидность, больше не придётся?

— Нет. Необходимо заполнить направление на МСЭ. Это может сделать врач или местный фельдшер. Инвалидность установят заочно и в случае, когда состояние пациента тяжёлое.

Например, больной перенёс инсульт, парализован. Или у человека 3 и 4 стадия онкологии, он перенёс тяжёлое оперативное лечение – такого пациента тоже не требуется везти на комиссию.

Инвалидность установят на основании направления на МСЭ.

Надеемся, что изменения облегчат жизнь людям с инвалидностью и помогут нам как специалистам – уменьшится нагрузка на бюро МСЭ. И мы сможем больше внимания уделять реабилитационной составляющей.

– Перечень заболеваний, который даёт право на установление бессрочной инвалидности, есть в открытом доступе?

— Документ уже размещён на сайте федерального бюро МСЭ. Но я хочу обратить внимание читателей на один момент. Правила вступили в силу совсем недавно.

Сейчас переходный период, и мы не можем исключить «человеческий фактор» – в бюро или в медицинских организациях на местах, возможно, будут некоторые «сбои».

Речь о том, что если где‑то и кому‑то не установили инвалидность в соответствии с новыми правилами, то необходимо обжаловать решение в главном бюро МСЭ. Мы будем тщательно отслеживать такие ситуации, поскольку постановление Правительства должно неукоснительно исполняться.

Наталья ПАРАХНЕВИЧ

Источник: http://pravdasevera.ru/-stbgheby

Могут ли снять бессрочную инвалидность по сколиозу после операции

По каким критериям дают инвалидность ребенку при сколиозе

Сколиоз является серьезным заболеванием, поскольку он провоцирует последующее защемление и нарушения в работе других жизненно важных органов. Вследствие простого, как всем казалось в школе, заболевания может развиться серьезная патология в нервной и опорно-двигательной системах. Гражданин с таким заболеванием имеет право на получение инвалидности по сколиозу.

Инвалидность при сколиозе: кому и в каких случаях оформляют?

Такой вид инвалидности редко встречается при проведении сотрудниками медэкспертизы. Тем не менее МСЭ предусмотрен перечень факторов, которые помогут каждому человеку с таким нарушением получить свою группу инвалидности.

Вопросом о присвоении группы занимается медико-социальная экспертиза, которая примет своего пациента на основе следующих условий:

  • инвалид больше не может трудиться по своей профессии;
  • наличие сколиоза 3 и 4 степени;
  • имеются сильные боли на постоянной основе;
  • появились осложнения после реабилитационного курса лечения;
  • болезнь сильно прогрессирует;
  • патология перешла на другие органы;
  • лицо нуждается в повседневной помощи.

Cправка! Получить инвалидность по данному заболеванию достаточно трудно, но вполне возможно. Не стоит никогда сдаваться при первичном прохождении МСЭ.

Чтобы понять, насколько человек ограничен в своих возможностях, необходимо провести МСЭ и присвоить пациенту нужную группу.

3 группа

К этой группе относятся определенные критерии, по которым МСЭ выдает удостоверение инвалида:

  • наблюдаемый прогресс заболевания;
  • сильные боли в спине;
  • обострение имеющейся патологии;
  • нарушения, связанные с работой центральных сенсорных систем;
  • наличие дыхательной недостаточности;
  • иммобилизация позвоночного столба;
  • гражданин может самостоятельно позаботиться о себе и о своем здоровье;
  • лицо продолжает работу на прошлом месте, но имеет малые нагрузки на позвоночник.

Важно! При наличии хотя бы одного из пунктов, человек может претендовать на получение статуса по сколиозу.

Перечень условий, для зачисления инвалида во вторую группу:

  • у гражданина имеется третья или четвертая стадия заболевания;
  • периодическое наблюдение дыхательной недостаточности;
  • постоянные и серьезные обострения в плане сколиоза;
  • нарушения в функционировании сенсорных систем;
  • гражданин больше не способен работать с привычной для него нагрузкой на позвоночник;
  • больному необходимы на постоянной основе контроль и поддержка со стороны близких людей, а также его представителей;
  • больной не может обходиться без применения средств технической реабилитации.

Как бы тяжело ни пришлось инвалиду каждый год проходить МСЭ, он должен знать о состоянии своего здоровья и наблюдаться у лечащих врачей.

1 группа

Эта категория содержит в себе следующие критерии, наличие которых необходимо для вынесения решения МСЭ:

  • наличие самой тяжелой стадии сколиоза (4);
  • проявление параличей конечностей гражданина;
  • лицо не может самостоятельно обеспечивать свое ежедневное функционирование;
  • человек не может переносить даже самые минимальные нагрузки на организм.

Внимание! Люди, относящиеся к первой группе инвалидности, нуждаются в постоянном уходе и не могут обходиться без своих опекунов или же близких родственников.

Зачастую у детей наблюдаются отклонения позвоночника на 10-20 градусов, а на рентгене и вовсе виднеется его явное нарушение.

Существуют следующие группы инвалидности, предназначенные для детей с патологиями:

  1. Третья группа – предназначена для лиц, у которых наблюдается обострение сколиоза не более 2 раз в год. Может присваиваться МСЭ, если отсутствуют резкие и сильные боли в позвоночнике.
  2. Вторая группа – обострения у пациента случаются не чаще трех раз за один год, боль проявляется гораздо чаще, и инвалид не может работать вне дома.
  3. Первая группа – у лиц данной категории практически не подвижный позвоночник, а также все необходимые суставы. Такой человек постоянно должен находиться под круглосуточной опекой.

О том, что ребенку так же, как и взрослым, положена инвалидность при сколиозе обязан говорить его лечащий врач из местной поликлиники.

Пошаговая схема для получения инвалидности:

Для того чтобы гражданину получить желаемую группу инвалидности, нужно предоставить необходимую документацию, а также предъявить доказательства того, что назначенное лечение врачом не оказывает положительного влияния.

Сбор документов

Для начала потенциальному инвалиду нужно прийти к своему доктору и рассказать обо всех накопившихся недовольствах. Не стоит умалчивать о каком-либо дискомфорте, поскольку это может серьезно отразиться на последующей МСЭ.

Одновременно с этим, гражданин может прочитать свою амбулаторную карточку пациента, в которой должны содержаться все необходимые сведения о состоянии его здоровья. Врачи заинтересуются этим вопросом, поскольку он прямо отвечает на вопрос, насколько эффективно действует назначенное лечение для инвалида.

Важно! В пакет документов входит: заявление больного, направление на МСЭ и все необходимые справки от лечащих врачей в больнице по месту жительства.

К нему прикладываются все выписки из санаториев, стационаров, частных поликлиник и других учреждений, где пациент проходил обследования или лечение.

Обязательные исследования и анализы

Для подтверждения поставленного диагноза больному придется пройти ряд обязательных медпроцедур и обследований, которые представляют собой:

  • сдачу различных анализов (кровь, моча и общий);
  • проведение миелографии;
  • визуальный осмотр;
  • проведение спирометрии;
  • ЭКГ.

Для проведения визуальной диагностики обычно использую рентген или магнитно-резонансную томографию. Последнее больше применимо среди сотрудников МСЭ, поскольку позволяет исследовать структуры позвоночника в более мелких деталях.

Внимание! Если у экспертов и других врачей возникают какие-либо сомнения по поводу прохождения клиентов медико-социальной экспертизы, то они имеют право назначить дополнительные тесты или исследования, для подтверждения имеющихся результатов или опровержения назначенного.

После получения заключения от всех пройденных врачей инвалиду с определенной категорией будет выдана индивидуальная программа реабилитации. Она в соответствии с законодательством РФ должна быть разработана с учетом требований пациента и особенности его болезни.

Прохождение МСЭ

Гражданин, пришедший на экспертизу, должен предоставить МСЭ необходимую документацию, на основе которой сотрудники удостоверяются в соблюдении инвалидом всех рекомендаций его лечащего врача и достоверности предоставляемых документов.

Во время проведения экспертизы врачи оценивают состояние гражданина: его боли и наличие легочной недостаточности. После этого все эксперты выносят свое решение и, проведя ание, делают общее заключение.

Важно! После того как больному была присвоена инвалидность при сколиозе, он должен будет проходить медицинские осмотры и экспертизы через каждые пять лет. Если на протяжении этого времени у пациента не наблюдаются улучшения, то ему МСЭ присваивает пожизненную группу.

Бессрочная инвалидность устанавливается в следующих случаях:

  • через два года после присвоения недееспособности;
  • через четыре года после назначения больному 2 группы;
  • спустя 6 лет после назначения ребенку-инвалиду 2 группы;
  • при первичном обращении в МСЭ с подтверждением о неизлечимости.

Если инвалид получил пожизненную категорию второй группы – это не значит, что он навсегда лишился медицинских осмотров. Каждый гражданин, получивший такое решение от экспертов обязан проходить медицинскую экспертизу и реабилитационное лечение 2 – 3 раза за 1 год, а результаты этих обследований направлять в МСЭ.

Также законодательством РФ предусмотрена бессрочная инвалидность, если граждане достигли пенсионного возраста или являются инвалидами ВОВ. Пожизненный статус инвалида может действовать в отношении тех граждан, у которых отсутствуют положительные или отрицательные сдвиги по его болезни в течение пяти лет.

Снимается ли инвалидность после операции?

Многих людей, которые прошли через оперирование волнует вопрос, могут ли снять бессрочную группу инвалидности по сколиозу после операции и что делать в таком случае?

Если инвалид, которому была присвоена 3 или 4 степень сколиоза, был прооперирован, то он может вновь получить инвалидность после проведения этой операции.

Зачастую это происходит из-за небольшого улучшения состояния здоровья пациента, но никак не полного восстановления его функциональных возможностей.

Как и во всех случаях с переосвидетельствованием, гражданину нужно пройти соответствующую диагностику, после завершения которой сотрудники МСЭ смогут оценить его состояние и процент улучшения.

Перечень обследований, которые необходимо пройти:

  • сдача анализов мочи и крови;
  • рентген позвоночника (прямой и боковой);
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография (проводится при требовании врачей);
  • миелография спинного мозга.

Внимание! Бывают случаи, когда пациента просят пройти дополнительное обследование у узкопрофильных врачей, которые выдадут собственные заключения о нарушении/отсутствии нарушений в работе всех внутренних органов.

Если у гражданина имеются веские причины для посещения врача при имеющейся стадии сколиоза, то ему следует в обязательном порядке пройти необходимое обследование и получить соответствующую группу. После того как лицу присвоят статус инвалида, у него появятся права на получение различных привилегий, оплачиваемых государством.

Даже если у него имеются тяжелые заболевания, он все равно в законодательном порядке обязан проходить ежегодные осмотры, только если ему не установили пожизненную группу.

Источник: https://lgotniku.ru/invalidy/mogut-li-snyat-invalidnost-po-skoliozu.html

Юрист Агапов
Добавить комментарий